０．WOM主宰ピル・オンライン学習会に参加予定ですか？ はい いいえ
１．年齢 10代 20代 30代 40代 50代 60代以上
２．性別 女 男
３．現在、避妊の必要がありますか？或いは、避妊の必要なパートナーがいますか？ はい いいえ
４．低用量ピルが避妊薬として承認されたことについて、あなたはどう思いますか？ よいことだと思う 悪いことだと思う どちらともいえない わからない その理由
５．あなたはピルの副作用について知識を持っていますか？ よく知っている 少し知っている よくわからない 全く知らない
６．ピルの種類や使い方について知っていますか？ よく知っている 少し知っている よくわからない 全く知らない
７．現在あなたは避妊していますか？ 避妊している （方法：） 避妊していない
８．自分で低用量ピルを使ってみたい、あるいはパートナーに使ってもらいたい はい 使いたい・使ってもらいたい理由 1)避妊効果が高い 2)手軽 3)中絶しなくてすむ 4)女性自身の意志で使える 5)セックスで避妊を意識しないですむ 6)副作用が少ない 7)生理をコントロールしたい 8)その他 いいえ 使いたくない・使ってもらいたくない理由 1)毎日の飲まなければいけないので面倒 2)医師の処方が面倒 3)自費で高価 4)女性の体に負担がかかる 5)今の避妊法で十分 6)エイズが予防できない 7)副作用が心配 8)環境に悪影響 9)その他 わからない
９．ピルに反対の人の中には「若年層の性モラルが低下する」という理由の人もいます。あなたはどう思いますか。 そう思う 思わない わからない
10．その他の意見、学習会で学びたいこと
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